Die oop brein: lobotomie en trefinasie van die skedel in die 20ste eeu

2024 Outeur: Seth Attwood | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 15:56

In 1887 is die werk van die eerbiedwaardige antropoloog Dmitri Nikolaevich Anuchin "Op antieke kunsmatig misvormde skilpaaie wat in Rusland gevind is" gepubliseer. So het ons ingehaal en Peru verbygesteek, wat tot dan toe as die belangrikste wêreld-oase van sulke plastiese chirurgie beskou is.

Dit was daar waar die massagrafte van antieke en nie so burgers ontdek is nie, wie se koppe van kleins af deur sorgsame ouers platgedruk is: pasgeborenes is met stywe plate aan die skedel vasgemaak, wat hul koppe die vorm van 'n lang eier gee. Eierkop Meso-Amerikaners het natuurlik aan die plaaslike elite behoort, wat dit as hul plig beskou het om op elke moontlike manier uit te staan bo die res van die bevolking. Maar ons Sarmatiërs het geblyk nie erger as die Meso-Amerikaners te wees nie: in hierdie groep stamme is die skedels van kinders uitgetrek en platgedruk, selfs gate is daarin geboor (blykbaar sodat vars idees vinniger in die brein kon deurdring), en die gate was ingelê met klippe en kliere

O ja, jy kan die wilde idees van die mense van die Ystertydperk bespot, maar jy moenie dink dat die era van motors en rekenaars ons te dramaties verander het nie. Laat die antieke Egiptenare, Chinese en ander Grieke manipulasies hê met die saag van skedels wat reeds uitsluitlik mediese prosedures is, maar in die XX eeu het 'n deel van die mensdom weer tot dieselfde wonderlike idee gekom wat die Sarmatiërs en Peruane eens verstaan het: vir 'n persoon om beter te word, slimmer en gelukkiger, jy moet sy kop afslaan.

Magiese bus

Dit het waarskynlik met 'n lobotomie begin. In 1936 is daar vir die eerste keer in Portugal 'n operasie uitgevoer wat bestaan het uit die feit dat die pasiënt se skedel in die wentelbaan deurboor is en alles wat hulle met 'n skalpel kon bereik, deur die gat gesny is. Ongeveer vyf persent van diegene wat geopereer is, het onmiddellik gesterf, die res het oorgebly om met 'n misvormde brein te leef en vir ewig gebreekte verbindings tussen sy lobbe. Sommige van hulle het die intelligensie van proefkonyne gedemonstreer, ander kon selfs iets sê, verstaan en die pot gebruik, 'n paar het min of meer intelligensie behou, maar hulle was almal lusteloos, apaties en onverskillig. Aangesien sulke operasies hoofsaaklik op skisofrene, histerici, neurotici en ander té energieke individue uitgevoer is *, was die dokters tevrede met die resultate: lobotomie is as 'n wondermiddel vir alle geestesiektes en senuwee-afwykings verklaar.

“Dit was hierdie prosedure - 'n lobotomie - wat McMurphy, die held van One Flew Over the Cuckoo's Nest, op die ou end ondergaan het. Hy het van 'n rebel in 'n groente verander, en die Leier kon nie hierdie gesig verdra nie, het hom gewurg, die wasbak uitgeruk, die venster uitgeslaan en weggehardloop … Wel toe gaan sit ons!"

Vir meer as twintig jaar is dit oor die hele wêreld beoefen, dit is geadverteer as die beste manier om 'n uitgeputte persoon in 'n toestand van harmonie met jouself en die wêreld te bring, dit is uitgevoer deur charlatans van alle soorte, en selfs "lobotomic verkoopsmanne” oor die Verenigde State gereis - mense dikwels met semi-mediese opleiding en sonder 'n lisensie, wat gereed was om enige psigo, dwelmverslaafde of hoer goedkoop te bedryf as hulle deur sorgsame familielede die operasiesaal ingesleep word. Die bekendste van hierdie reisende verkoopsmanne was die psigiater Walter Freeman, 'n sanger en lobotomie-entoesias. Hy het die land deur gereis in 'n meubelwa, wat hy die merkwaardige naam "lobotomobil" gegee het, en almal aangebied om 'n lobotomie te doen teen 'n redelike fooi. In die vroeë 50's in die Verenigde State is tot vyfduisend lobotomie per jaar uitgevoer. Die operasie is soms vrywillig gedoen, selfs deur volkome gesonde mense wat baie lofprysende brosjures gelees het en geglo het dat die lewe met 'n versnipperde brein die uiteindelike droom van enige denkende skepsel is. alle goeie dinge kom tot 'n einde. Die protes van beide gewone burgers en mediese beroepslui het begin; daar was verskeie hoëprofielboeke gewy aan die gruwelverhale van lobotomie-slagoffers. Een so 'n boek is geskryf deur Howard Dalli, wat op die ouderdom van 12 gelobotomiseer is. Sy jong ouderdom het hom beter as ander pasiënte gehelp om by die lewe aan te pas met 'n beskadigde brein en sy verstand en wil te behou.

Reeds in die 60's is lobotomie in die meeste lande van die wêreld verbied as 'n wrede en sinnelose operasie, wat nie tot die genesing van 'n persoon gelei het nie, maar tot die dood van daardie einste persoon.

Maar 'n klip wat in die water gegooi word (of sê maar 'n skalpel wat in die brein gegooi word) verdwyn nie dadelik van die oppervlak van die noösfeer nie, maar dryf die golf vir 'n lang tyd in sirkels. Die idee dat ons koppe in die geheel op een of ander manier verkeerd is en dat dit aansienlik verbeter kan word met 'n hamer en byvoorbeeld kougom of plakband, was deurspek met die generasie van die 60's - 70's van die vorige eeu.’n Generasie wat al lank probeer om sy bewussyn soveel as moontlik uit te brei deur verskeie chemiese metodes. Die tyd het aangebreek en fisiese maniere.

Met 'n gat geloop en gefluit

Lobotomie-slagoffer Howard Dully as kind en volwassene

In die middel van die 60's het 'n beweging van trepanners na vore gekom - dit is hoe mense hulself genoem het wat besluit het om 'n "derde oog", 'n mistieke bewussynsuitbreider, op die eenvoudigste manier te verkry: nie deur meditasie en gebede nie, maar bloot deur dit te boor in hul voorkoppe. Die pionier van selfbehandeling was die Nederlandse bibliotekaris en uitvalle-geneesheer Hugo Bart Hughes, wat weens sy propaganda van dagga uit die universiteit geskors is. Hughes het gelees en gedink oor hoe om die wêreld ten goede te verander. Die resultaat van hierdie refleksie was die briljante idee dat die enigste ding wat die intellektuele en verstandelike vermoëns van 'n persoon beperk, sy eie skedel is. In sy wetenskaplike werk "Mechanisms of cerebral circulation" het Hughes aangevoer dat die oorgang van die mensdom na regop postuur 'n slegte uitwerking op die bloedtoevoer na die brein het. Mense word gebore met sagte en nie-akkrete kopbene, maar gedurende die lewe groei die fontanelle oor, die skedel in die meeste (met die uitsondering van geniale natuur) verhard, wat intrakraniale druk verhoog, wat 'n nadelige uitwerking op die persoonlikheid het.

Hughes het eers op sagte maniere probeer om die situasie reg te stel: hy het op sy kop gestaan, die bloedvloei na haar verhoog, en van 'n warm bad na 'n koue een gespring. Maar ek het vinnig besef dat die enigste uitweg trepanasie was. Op 6 Januarie 1965 het Hughes met 'n konvensionele boor en pynverligter in sy skedel geboor. Die hele operasie het nie meer as 45 minute geduur nie, alhoewel toe nog vier uur van die bloed afgeskrop moes word. Die beloning was 'n gevoel van vryheid en verheuging, en terselfdertyd die algehele verdwyning van die simptome van die depressie wat hom gekwel het.

Geïnspireer deur sy sukses, het Hughes besluit om sy vreugde met die wêreld te deel en het sy optrede in een van die gemeenskapsentrums in Amsterdam in die openbaar aangekondig, en die verbande van sy kop verwyder (hy het dit in psigedeliese kleure geverf, en ook wonderlike woorde daaroor geskryf: “Ha ha ha ha ha -ha …”) en toe na die plaaslike hospitaal gegaan om X-straalbewyse van die operasie te kry. Dokters het natuurlik nie Hughes se prestasie waardeer nie en hom na verpligte behandeling gestuur. Maar drie weke later moes hulle die pasiënt vrylaat: alle toetse het getoon dat, vreemd genoeg, die bibliotekaris met 'n lekkende kop … ahem … geestelik gesond.

Hughes se volgende stap ná sy vrylating was om studente te vind. So 'n student was Joey Mellen, wat Hughes in Ibiza ontmoet het. Joey het toe Oxford verlaat, by die aandelebeurs probeer werk en toe 'n reis na Europa onderneem. Hy het gedigte geskryf, Huxley se Doors of Perception gelees, sigarette en whisky verkoop. "Volwasse lewe het vir my plat en vervelig gelyk," onthou Mellen, wat gedroom het om "die deure van die verstand oop te maak." Hughes het hom 'n eenvoudige oplossing aangebied.

Die eksentrieke egpaar het probeer om hul idees, gebaseer op antieke geskiedenis, populêre medisyne en new age, in die boheemse kringe van Londen in die 60's te bevorder. Die rockballade-kunstenaar Judy Felix het toe selfs verskeie liedjies opgeneem, waaronder die trepanasielied: "Maak die slegte vibrasies skoon en maak dadelik agt gate in jou kop." Tydens hierdie omswerwinge het die jong kunstenaar Amanda Fielding, ook 'n student aan Oxford en 'n verteenwoordiger van 'n edele aristokrasie wat terugdateer na die keiserlike dinastie van die Habsburgers, by die vriende aangesluit. Hulle drie het die stigters van die trepaner-beweging geword.

Dokter, jy is nie 'n romantikus nie! Dmitry Chagava, hoof van die neurochirurgie-afdeling van die Sentrale Kliniese Hospitaal vir Burgerlugvaart, raai nie aan om te haas om die oefening op te neem nie:

“Om 'n gat in die skedel te boor, word trephination genoem. Dit sal geensins help om kommunikasie met “hoër magte” te hê nie – ten minste nie een van my honderde pasiënte het dit aangemeld nie. Maar waartoe nie-professionele trephinasie beslis bydra, is infeksie van die dura mater, die risiko van skade tydens boor en skade aan die vate van die membraan en serebrale korteks. Laasgenoemde kan heel moontlik lei tot die ontwikkeling van die vermoë om "met ruimte te kommunikeer" - afhangende van die mate van skade. Ek wil u daaraan herinner dat die rugmurg en brein nie verniet die mees beskermde organe van mense en meeste diere is nie, wat dui op hul uiterste belangrikheid (ek hoop vir die meerderheid) en kwesbaarheid.

As die trefinasiegat nie te groot is nie, 1-2 cm in deursnee, dan word dit met verloop van tyd oorgroei met eelt. In ons praktyk bedek ons altyd die postoperatiewe openinge met laag-vir-laag gehegte sagte weefsel om breininfeksie te voorkom.

Om op te som, sal ek sê: daar is geen voordeel uit trephinasie as sodanig vir gesonde of siek mense nie. In neurochirurgie word dit slegs gebruik om toegang tot die brein te kry. Mense wat op so 'n prosedure besluit, sal geen bykomende stemme hoor nie, tensy hulle dit natuurlik gehoor het voordat hulle geboor het."

Hoe is dit gedoen?

Beelde uit die kultusfilm "Heartbeat in the Brain"

Hierdie vraag van die mees praktiese van ons lesers (wat reeds 'n boor aangeskaf het, maar nog nie behoorlike onderrig ontvang het nie) is die moeite werd om te beantwoord met 'n storie uit die bron. Boonop kan daar nog beter onderrig gevind word as die memoires van Joey Mellen met die inspirerende titel "Drilling Holes".

Joey het sy reis na verligting begin deur 'n dilemma op te los - elektries of handmatig? Hy het besluit dat handwerk nog beter is, en hy het 'n awegaar gekoop - 'n skroef met tande en 'n skerp spyker. Die keuse was nie baie goed nie: alles het dadelik verkeerd geloop. Terwyl hy probeer om pynmedikasie in die kruin van sy kop in te spuit, het Mellen die naald van die spuit gebreek. Toe het hy 'n insnyding in die been gemaak en probeer om die spyker van sy wapen in die skedel in te steek, maar hy het nie genoeg krag hiervoor gehad nie. Toe draai die ongelukkige trepaner na sy onderwyser Hughes. Hy het gereageer en dadelik van Amsterdam na Londen gegaan, maar … is nie in Engeland toegelaat nie, waar teen daardie tyd reeds persona non grata geword het. Terloops, terwyl hy onherbergsame Engeland verlaat het, het Hughes 'n kwaai onderhoud gelewer, wat later deur die meeste Britse koerante herdruk is onder die kenmerkende opskrif "Hierdie gevaarlike idioot moet so gou as moontlik uit die land gegooi word."

Amanda Fielding, wat teen daardie tyd sy vrou geword het, het tot Mellen se redding gekom. Onbaatsugtig 'n nuwe insnyding op haar man se kop oopgemaak en letterlik 'n doring in die skedelbeen gedruk. Met pynstillers het Mellen die proses begin om die gat te sny, maar het op die belangrikste oomblik flou geword en Amanda moes 'n ambulans ontbied.

Toe hy van die hospitaal af teruggekeer het, het Mellen dadelik die ou, of liewer, die saag opgeneem. Hierdie keer het hy deur sy voorheen omlynde sny gesaag, wat sy brein geskei het van die komende verligting (of, volgens dokters, van onmiddellike dood). Gou het Joey, in sy eie woorde, die een of ander onheilspellende gegorrel hoor. Nog 'n paar pynlike sekondes - en die trepaner sien 'n stuk van die skedel in sy hande. Ongelyk: die skroef het aan die een kant dieper gegaan as aan die ander kant. Nietemin is die helfte van die werk gedoen.

Gou het Mellen 'n vierde poging tot trepanning aangewend en besluit om nog 'n gat in sy voorkop te boor, en weer was hy ongelukkig. Die elektriese boor van sy keuse het nou 'n uitgebrande kabel. Nadat hy die instrument herhaaldelik gevloek en herstel het, het Joey weer gehaas om die dieptes van sy eie kop te bestorm. Hierdie keer was dit suksesvol: die boor het byna 'n duim in die kop gegaan, en nadat die bloed uitgekom het, kon Mellen die pulsasie van sy brein in die gat waarneem.

Die resultaat wat verkry is, het aan alle verwagtinge voldoen. Oor die volgende vier ure het die reeds bekwame trepanner gevoel hoe sy bui verbeter en die toestand van vryheid en rustigheid bereik wat kwansuis tot vandag toe inherent aan hom is.

Terugkeer Amanda Fielding was so verheug oor die daad van haar man dat sy besluit het om dadelik "op 'n geestelike vlak" by hom aan te sluit. Hierdie keer het Joey en Amanda egter besluit om selfs verder te gaan en die hele proses van Amanda se kop op kamera op te neem – vir die nageslag en volgelinge. Die resultaat was die kultusfilm Heartbeat in the Brain (1970), wat ook deur die bekende filmmaker Bernardo Bertolucci beoordeel is. Die kamera vang hoe die kunstenaar voor die spieël 'n stel bore netjies op die laken uitlê, haar kop skeer en 'n gaatjie daarin boor, en dan die bloed met 'n skrikwekkende en skitterend mooi glimlag afvee.

Tydens die latere openbare lesings van trepanners is hierdie film aan gewone kykers gewys – hulle het uit die saal weggehardloop en selfs in 'n floubui van hul stoele geval. Maar die trepanners self beskou die prentjie as baie mooi: onheilspellende tonele word onder strelende musiek gespeel, van tyd tot tyd word kykers selfs 'n ware simbool van wysheid gewys - 'n mak duif met die naam Bertie. Om nie eens te praat van die belangrikheid van die onskatbare praktyk wat trepanners mense oor die hele wêreld aanmoedig om aan te sluit nie.

Wat is die punt?

Trepanners se webwerf trepan.com sê dat trepanasie 'n filosofie van vryheid is, 'n sprong vir die verstikkende kante van die heersende werklikheid, insluitend die rande van 'n mens se eie skedel. Hedendaagse trepanners sluit kunstenaars en musikante, winkeliers en makelaars, en mense uit 'n wye verskeidenheid beroepe en leefstyle in. "Sommige mense kyk net daarna as 'n gat in hul koppe," sê die moderne trepaner Tom Vargo in 'n onderhoud. "Ek sien dit as die verwydering van 'n klein stukkie van die skedel om 'n groot fout van die natuur reg te stel."

Die droom van die algemene beskikbaarheid van hierdie metode van verligting wek steeds die verbeelding, en Amanda Fielding het twee keer in die 70's vir die parlement gehardloop met die idee om so 'n operasie in Groot-Brittanje toe te laat. En met 'n goeie gradering. En een van die opposisiejoernaliste het selfs in die kunstenaar se sukses 'n uitsonderlike voorbeeld van protestemmering gesien: stemme is na bewering vir haar uitgebring ten spyte van Thatcher se verkiesingsveldtog (om te wys dat Engeland die konserwatiewe kabinet minder as 'n gat in die kop nodig het).

Op een of ander manier kon selfherstel die belangstelling van die publiek wen. Sy word genoem in die kultusfilm van die 80's "Ghostbusters", en een van die bekendste trepaners was Fielding se nuwe man Lord James Neidpat, 'n professor aan Oxford en een van die onderwysers van toekomstige president Bill Clinton (Neidpat het trepanning onder die invloed gedoen van sy vrou, maar het nie tyd gehad om sy leerling te beïnvloed nie). In moderne Egipte, net soos in Antieke Egipte, kan enigiemand, selfs 'n toeris, vandag so 'n operasie vir hulself doen vir tweeduisend dollar. En die bekende mediese publikasie People's Medical Journal het selfs 'n tweede wind vir hierdie praktyk voorspel.

Natuurlik kan tradisionele medisyne nie nalaat om so 'n kultus van oefeninge met vyandigheid tegemoet te kom nie, wat beklemtoon dat 'n gat in die kop nie kan lei tot enigiets anders as die brein nie, en as dit kan, dan tot die besering van hierdie einste brein. Al die verbeterings in fisiese welstand wat trepanners ervaar het, was niks meer as selfhipnose nie. “Dit is net nonsens! - het een van die bekendste Amerikaanse neurochirurge Abraham Ommaya gesê. "Die groot risiko's van so 'n operasie sal meer as enige, veral onbewese, voordele oorskry."