Hoe die gesondheidsorgstelsel van die USSR geskep is

2024 Outeur: Seth Attwood | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 15:56

Voor die stigting van die Sowjetstaat was die lewe van Semashko, opgelei om 'n dokter te wees, die lewe van 'n revolusionêr: Marxistiese kringe, die organisasie van stakings, arrestasies (in Rusland en in die buiteland) en ballingskap, polisiebewaking.

Maar dit was juis gedurende die jare van die revolusionêre stryd dat die ideologiese fondamente van die toekomstige Sowjet-geneeskunde gelê is. Semashko se verslag "oor werkersversekering" by die 6de All-Russiese Konferensie van die RSDLP, geredigeer deur Lenin, is deur die party aangeneem en het in die toekoms 'n gids vir die nuwe, sosialistiese staat geword.

Gedurende die dae van die Groot Oktober-rewolusie het Semashko mediese sorg in die opstandige Moskou georganiseer. Met die oorwinning van die rewolusie het Sowjet-Rusland in die persoon van Nikolai Semashko, soos ander revolusionêres, burgers ontvang wat nie meer gereed was om die ou wêreld tot in sy fondamente te skeur nie, maar om sy eie, nuwe wêreld te bou. Ongelukkig het hul idealistiese ywer gebots met 'n werklikheid wat die rewolusie nie verstaan en aanvaar het nie.

Teen Oktober 1917 was Russiese gesondheidsorg 'n gefragmenteerde stelsel met geen enkele bestuur nie. Die hoofrol is gespeel deur openbare verenigings van dokters, wat meer as die helfte van alle dokters in Rusland ingesluit het.

In die eerste maande het Lenin dekrete van die "werkversekeringsprogram" aangeneem, wat die kring van burgers onderhewig aan gesondheidsversekering aansienlik uitgebrei het, en die geldelike bydraes daarvoor is ten volle aan entrepreneurs toegewys. Hulle het ondersteuning ontvang van burgers wat toegang tot gehalte mediese sorg ontvang het, maar 'n algehele boikot van die mediese gemeenskap as geheel in die gesig gestaar het.

As deel van hierdie boikot was daar oproepe om "onsself te distansieer van die dokters wat in die verkragterkamp opereer." Die "swart bord" het bekend geword, waarop die name van die Bolsjewistiese dokters ingevoer is om hulle te boikot en te ontheilig, waarin Semashko se voorganger in die organisasie van Sowjet-geneeskunde, die Bolsjewistiese Mitskevich, geval het.

Benewens dokters van mediese verenigings, het dokters van die ou pre-revolusionêre Zemsky-strukture begin om die werk van dokters uit die ou pre-revolusionêre Zemstvo-strukture te boikot, as gevolg van die verwerping van die mag van die Bolsjewiste. Daar was 'n algemene atmosfeer van vyandigheid teenoor die idees en dekrete van die Bolsjewistiese regering, maar ook van die verwagting van sy omverwerping en terugkeer na die vorige orde van werk.

Onder hierdie omstandighede is die People's Commissariat of Health geskep, 'n enkele koördinerende liggaam van Sowjet-geneeskunde, onder leiding van Nikolai Semashko. Soos die werk van die Volkskommissariaat uitgebrei het, het die vertroue en bystand van die mediese gemeenskap begin kom: kenners het verstaan dat die Bolsjewistiese regering en die dekrete wat dit aangeneem het nie tydelik was nie, maar permanent. En die belangrikste is dat die dekrete van die Bolsjewistiese regering op die gebied van gesondheidsorg nie populisties van aard is nie, maar konsekwent geïmplementeer word.

Na die totstandkoming van die beste mediese wetgewing in die wêreld in Oktober 1917, sedert Julie 1918, het Nikolai Semashko destyds 'n suksesvolle stryd geloods om die hele mediese gemeenskap te konsolideer in 'n enkele staatsliggaam wat alle gesondheidsorg verenig het - ook die eerste in die wêreld.

Alle segmente van die bevolking het sosiale sekerheid op die gebied van gesondheidsorg ontvang. Openbare organisasies wie se leierskap nie ingestem het om die People's Commissariat for Health Semashko te kontak nie, is ontbind bloot weens die massiewe oorplasing van dokters van hierdie organisasies na die People's Commissariat for Health. Onafhanklike gesondheidsversekeringsfondse, wat veral die reg om op hul eie oor werkersfondse te beskik, heftig verdedig het, het gou gevind dat werkers massaal (nie sonder die hulp van vakbonde nie) na die fondse van die People's Commissariat of Health begin toetree het.

Moeilikhede was groot aan die begin van die vorming van die Sowjet-staatskap op die gebied van gesondheidsorg, maar die prestasies daarvan was net so groot en vinnig.

Daarbenewens was Nikolai Semashko die inisieerder van die Navorsingsinstituut vir Voeding, met behulp waarvan metodologiese en navorsingswerk op die gebied van voeding in Sowjet-Rusland regoor die land van stapel gestuur is. Hy het ook die skepping van die Sentrale Mediese Biblioteek begin, was die hoofredakteur van 'n groot mediese ensiklopedie, was die inisieerder van baie ander goeie inisiatiewe op die gebied van die vorming van Sowjet-staatskap en gesondheidsorg.

Die nagedagtenis van die Russiese revolusionêr, Bolsjewiek Nikolai Semashko, word nou in die stadsname van strate en hospitale bewaar. Daar is Semashkostraat in baie stede van Rusland - ten minste onder diegene wat nog nie die hande bereik het van allerlei buitelandse fondse wat probeer om die geheue van die Bolsjewiste te vernietig deur hernoeming nie.

Daar is steeds Semashkostraat in Kiëf, wat die nuwe Oekraïense owerhede wil hernoem, na aanleiding van hul verloop van dekommunisering, die uitwissing van Sowjet-identiteit en historiese geheue in die algemeen. Daar is Semashko-laan in Donetsk, daar is geen inisiatiewe om dit te hernoem nie en word nie verwag nie.

Die voorbeeld van Nikolai Semashko, sy persoonlikheid wys ons dat die manifestasie van burgerlike deugde 'n stryd is vir prakties verstaanbare ideale, 'n gewilligheid om dit te verwesenlik en met ons eie hande te skep.

Semashko is die direkte teenoorgestelde van die genadelose rebellie, voorbeelde waarvan ons die afgelope dekades gesien het. Dit is 'n uitstekende voorbeeld van kreatiwiteit, die lewe van 'n eenvoudige dokter, te danke aan wie honderde miljoene Sowjet-burgers hul gesondheid verbeter het.