Ons hanteer inentings. Deel 3. Dokters

2024 Outeur: Seth Attwood | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 15:56

Dokters is diegene wat medisyne voorskryf waarvan hulle min weet om siektes te behandel waarvan hulle nog minder weet by mense waarvan hulle glad niks weet nie.

1. Argument: "As daar enige probleem met entstowwe was, as dit onveilig of ondoeltreffend was, dan sou dokters daarvan weet. Maar nou is daar byna volkome mediese konsensus dat inentings veilig en doeltreffend is. Dokters is immers vir hul Lang jare se studie het waarskynlik baie meer oor inentings geleer as wat jy daarvan op die internet gelees het."

2. My vrou het ook geglo dat entstowwe veilig en doeltreffend is. Dit is hoe hulle geleer is. Ek het haar gevra hoeveel ure sy deur haar opleiding aan entstowwe spandeer het. Dit blyk dat slegs 'n paar uur. Hiervan het hulle vir twee uur oor die inentingskalender geleer, en vir nog twee uur was daar 'n lesing oor "hoe om te reageer op anti-entstof argumente." Terloops, byna alle studente het ná hierdie lesing gesê dat die dosent se argumente hulle nie oortuig het nie, en dat die argumente van anti-entstowwe meer oortuigend is. Hulle het natuurlik nie gedink dat anti-entstowwe reg is oor iets nie. Hulle het besluit dat die dosent eenvoudig swak voorbereid was vir hierdie lesing.

3. Maar dalk is dinge anders by ander universiteite? Hier is hoeveel geleer word oor inentings by die mees gesogte Amerikaanse universiteite. Van die 6 700 bladsye wat 'n mediese student moet leer, word slegs 4 aan inentings gewy.

4. Dokters het 'n finansiële belang by inentings. Hoe meer inentings hulle verkoop, hoe hoër is hul bonus.

Die Blue Cross Blue Shield, byvoorbeeld, betaal dokters $ 400 vir elke volledig geïmmuniseerde kind. Maar slegs as die persentasie ingeënt in die praktyk hoër as 63% is. Dit is die hoofrede waarom pediaters in die Verenigde State weier om ongeënte kinders te behandel.

5. Argument: "Maar ek het met verskeie dokters gepraat, en hulle sê almal dat inentings veilig is. Daarbenewens sal dokters nie hul kinders inent as hulle entstowwe as onveilig beskou nie."

6. Die meeste mense glo dat die dokter kan genees soos hy goeddink. Ver daarvan. As 'n dokter byvoorbeeld verskeie wetenskaplike artikels gelees het en tot die gevolgtrekking gekom het dat dit beter is om 'n sekere siekte op 'n ander manier te behandel, het hy geen reg om dit te doen nie. Die geneesheer is verplig om die goedgekeurde behandelingsprotokolle te volg, anders sal hy sy lisensie verloor. As die dokter die pasiënt aanraai om enige nie-goedgekeurde medisyne te neem, byvoorbeeld om kinkhoes te behandel met vitamien C eerder as 'n antibiotika, en iets gebeur met die pasiënt, dan sal die dokter hof toe gaan. As die dokter antibiotika voorskryf (nie besonder effektief vir kinkhoes nie) en iets gebeur met die pasiënt, sal die dokter nie aanspreeklik gehou word nie. Wat is die punt daarvan dat 'n dokter 'n pasiënt adviseer oor iets wat nie deur die protokol goedgekeur word nie?

Net so het 'n dokter oor die algemeen geen reg om 'n pasiënt aan te beveel om nie in te ent nie. Hy kan sy lisensie baie vinnig verloor (veral in die Verenigde State), en selfs al verloor hy dit nie, sal sy loopbaan nie baie ver vorder nie.

Daar is egter baie dokters wat inentings openlik teenstaan. Dit is natuurlik altyd dokters met hul eie privaat praktyk.

7. As jy my vrou as dokter vra of sy aanraai om in te ent, en sy vertrou jou nie, dan sal sy antwoord dat sy raad gee. Inentings, verklaar sy, is die grootste geskenk van medisyne aan die mensdom, dit het miljoene lewens gered.

As jy haar vra of sy haar kind inent, en sy vertrou jou heeltemal, dan sal sy verduidelik dat sy iemand wat die kind nader met die entstof se oë sal uitkrap, en jou aanraai om dieselfde te doen.

Daarom is dit belangrik om die vraag korrek te stel. Dit is ook belangrik dat die dokter wat jy die vraag vra jou ten volle vertrou, en nie dink dat jy oor hom kan kla, of sy advies kan publiseer nie.

Natuurlik is die meeste dokters meer geneig om hul kinders in te ent. Maar net omdat hulle omtrent niks oor inentings geleer het nie. Daarom is dit ook belangrik om jou dokter te vra hoeveel wetenskaplike artikels oor die veiligheid en doeltreffendheid van inentings hulle gelees het. Vra hom om ook vir jou ten minste een studie te gee wat die veiligheid van die entstof wat hy gaan inspuit, bewys.

Tog neem baie dokters risiko's en raai hul pasiënte nie aan om ingeënt te word nie. Hier is 'n paar studies:

8. Ondanks bewustheid van aanbevelings, waarom immuniseer gesondheidsorgwerkers nie swanger vroue nie? (Gesser-Edelsburg, 2017, Am J Infect Control)

Ten spyte van die feit dat 93% van dokters weet dat die Ministerie van Gesondheid inentings vir swanger vroue teen griep en kinkhoes aanbeveel, volg slegs 70% hierdie aanbevelings.’n Derde van dokters glo dat albei entstowwe gevaarlik is, of dat hul veiligheid twyfelagtig is. 40% van dokters wat dink hierdie entstowwe is gevaarlik, beveel dit steeds by hul pasiënte aan. (Israel)

9. Hoe immuniseer dokters hul eie kinders? Verskille tussen pediaters en niepediaters. (Posfay-Barbe, 2005, Pediatrics)

5% van nie-pediatriese dokters ent nie hul kinders teen masels-pampoentjies-robela in nie. Hulle glo dat komplekse inentings onveilig is, dat dit beter is om die siekte te hê as om ingeënt te word, en dat homeopatiese behandeling goed werk vir hierdie siektes.

10% sal die DTaP-skoot uitstel, 15% sal die MMR-skoot uitstel.

’n Derde van dokters het nie hul kinders teen hepatitis B en teen hemophilus influenzae ingeënt nie. Slegs 12% is teen griep ingeënt, en slegs 3% is teen waterpokkies ingeënt. 34% van pediaters het nie hul kinders volgens die inentingskedule ingeënt nie.

Die opname het slegs InfoVac-intekenare betrek, dit wil sê dokters wat aktief in inentings belangstel. Hieruit volg dat die werklike aantal dokters wat nie hul kinders inent nie, waarskynlik veel hoër is. (Switserland)

10. Inentingspraktyke onder dokters en hul kinders. (Martin, 2012, OJPed.)

21% van spesialis-pediaters en 10% van algemene pediaters sal ten minste een inenting vir hul kind weier.

19% van spesialis-pediaters en 5% van algemene pediaters sal MMR-inenting uitstel tot 1,5 jaar oud.

18% van spesialis-pediaters sal nie hul kinders teen rotavirus inent nie, 6% sal nie teen hepatitis A inent nie. (VSA)

11. Dokters wat kinders doen en nie aanbeveel nie, kry alle inentings. (Gust, 2008, J Health Commun)

11% van dokters het nie hul pasiënte aanbeveel om hul kinders met alle inentings in te ent nie.

Terapeute is 2 keer meer geneig om nie inentings aan te beveel as pediaters nie (terapeute verdien minder op inentings).

Dokters vertrou mediese joernale meer as die CDC en FDA. Hulle vertrou farmaseutiese maatskappye minder as die internet. (VSA)

12. Pediaters kennis, houdings en praktyke met betrekking tot immunisasies vir babas in Italië. (Anastasi, 2009, BMC Public Health)

Slegs 10% van dokters het 'n goeie opinie van alle inentings gehad.

60% van dokters wil graag meer weet oor inentings.

Slegs 25% van dokters het hul pasiënte opsionele inentings gegee (kinkhoes, masels, pampoentjies, waterpokkies, rubella, HiB, pneumokokke, meningokokke). (Italië)

13. Faktore wat verband hou met inenting vir hepatitis B, pertussis, seisoenale en pandemiese griep onder Franse algemene praktisyns: 'n 2010 opname. (Pulcini, 2013, Entstof)

27% van huisdokters is nie teen hepatitis B ingeënt nie, 36% is nie teen kinkhoes ingeënt nie. 23% is nie teen griep ingeënt nie. (Frankryk)

14. Kennis, houdings, oortuigings en praktyke van algemene praktisyns teenoor masels en MMR-inenting in Suidoos-Frankryk in 2012. (Pulcini, 2014, Clin Microbiol Infect)

13% van dokters beskou masels nie as 'n gevaarlike siekte nie. 12% van dokters beskou 'n tweede dosis MMR nutteloos.

33% van dokters glo nie dat die MMR-entstof verpligtend moet wees vir kinders jonger as 2 jaar nie. (Frankryk)

15. Wat skuil agter die lae inentingskoerse onder verpleegsters wat babas behandel? (Baron-Epel, 2012, Entstof)

Nadat Israeliese verpleegkundiges vir 3 maande gevra het om teen kinkhoes ingeënt te word, het slegs 2% (twee persent) hulle vereer om dit te doen. En ons praat van verpleegsters wat in sentrums vir moeders en kinders werk (tipat halav), dit wil sê diegene wie se hoofrol is om kinders in te ent.

Die meeste verpleegsters is wantrouig teenoor die gesondheidsowerhede en weerstaan desperaat verpligte inentings.

Verpleegsters is versigtig vir newe-effekte en glo dat die risiko van griep en kinkhoes laer is as die risiko van inentings.

Hulle glo dat ouers 'n keuse moet hê om hul kind in te ent of nie en dieselfde respek vir hul regte te eis.

Verpleegsters skei werk en persoonlike lewe. Dat hulle werk is om kinders in te ent is een ding. En of hulle self ingeënt is of nie, is hul eie saak, en hulle ag dit nie nodig om hul ouers óf hul mening oor inentings te vertel óf hulle self ingeënt is nie.

Die studie-outeurs het tot die gevolgtrekking gekom dat verpleegkundiges wat inent in wese anti-entstowwe is. (Israel)

Dit is waarskynlik die belangrikste studie wat hier aangebied word. In feitlik alle ander studies is data ingesamel uit onderhoude met dokters. Dokters is deeglik bewus daarvan dat hulle nie negatief oor inentings moet praat nie, daarom is dit logies om aan te neem dat die werklike aantal dokters wat nie hul kinders inent nie, veel hoër is. Die data in hierdie studie is werklik, nie op opname gebaseer nie. 98% van verpleegsters wie se hoofrol is om kinders in te ent, weier om hulself in te ent!

Israeliese dokters weier egter ook om teen griep ingeënt te word.

16. Griep-inenting onder gesondheidsorgwerkers in Italië. (Alicino, 2014, Hum Vaccin Immunother)

Gesondheidswerkers weerstaan griepinspuitings ondanks tien jaar se pogings om inentingsyfers te verhoog. Slegs 30% van dokters, 11% van verpleegsters en 9% van kliniese personeel word teen griep ingeënt. (Italië)

17. Inenting van gesondheidsorgwerkers tydens 'n grieppandemie. (Hoof, 2012, Occup Med Lond)

41% van gesondheidsorgwerkers het tydens die 2009-pandemie geweier om die H1N1-entstof te ontvang. Hulle het gedink die entstof was ondoeltreffend, het newe-effekte en dat die infeksie gewoonlik maklik weggaan.

57% van gesondheidsorgwerkers het geweier om die algemene griep-entstof te kry. (Londen, Groot-Brittanje)

18. Griep-inenting onder hospitaal gesondheidsorgwerkers in Beijing (Seale, 2010, Occup Med Lond)

Slegs 13% van dokters en 21% van verpleegsters word teen griep ingeënt.

40% van gesondheidsorgwerkers glo dat 'n griepinspuiting die griep kan veroorsaak. (Beijing, China)

19. Seisoenale en pandemie A (H1N1) 2009 griepinenting dekking en houdings onder gesondheidsorgwerkers in 'n Spaanse Universiteitshospitaal. (Vírseda, 2010, Entstof)

Meer as die helfte van gesondheidswerkers het geweier om teen griep ingeënt te word, en slegs 16,5% is tydens die 2009-pandemie teen H1N1 ingeënt. Hulle het die doeltreffendheid van die entstof getwyfel en newe-effekte gevrees. (Madrid, Spanje)

20. Nakoming van griep-inenting onder gesondheidsorgwerkers in 'n Duitse universiteitshospitaal. (Wicker, 2009, Infeksie)

Vir meer as 20 jaar is Duitse gesondheidswerkers oorreed om teen griep ingeënt te word, maar slegs 39% van dokters en 17% van verpleegsters word ingeënt. Hulle is bang vir newe-effekte, glo dat die entstof tot siekte kan lei en glo nie in die doeltreffendheid daarvan nie. (Berlyn, Duitsland)

21. Griep-inenting houdings en praktyke onder Amerikaanse geregistreerde verpleegsters. (Clark. 2009, Am J Infect Control)

41% van verpleegsters is nie teen griep ingeënt nie. Hulle het newe-effekte gevrees, geglo die kans op infeksie was laag, en het oor die algemeen nie die entstof doeltreffend gevind nie. (VSA)

22. Dieselfde storie word oral herhaal. Dokters en verpleegsters in alle lande weier om die griepinspuiting te kry.

Kanada:

Brasilië:

Frankryk:

Die hele wêreld:

23. Maak nie saak hoeveel jy vir hierdie dokters en verpleegsters sê dat alle inentings veilig en doeltreffend is nie, nie almal glo daarin nie.

Wetenskaplike bewyse dui daarop dat die mediese konsensus oor die veiligheid en doeltreffendheid van entstowwe 'n mite is.

UPD: Australiese dokters wat hul pasiënte help om inentings te weier, word vervolg. Meer.

Dokters in Indië wat baie inentings bestel, ontvang geskenke van 'n farmaseutiese maatskappy.