Hoe die mensdom epidemies oorwin het en altyd oorleef het

2024 Outeur: Seth Attwood | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 15:56

Met siektes soos pes, pokke, cholera, poliomiëlitis het hulle eers in die 19de eeu geleer om te hanteer.

Pokke-epidemie: die gruwel van die Middeleeue

Dit is die enigste aansteeklike siekte wat heeltemal uitgeroei is. Dit is nie bekend presies hoe en wanneer hierdie virus mense begin pyn het nie, maar dit is duidelik dat ten minste 'n paar millennia gelede. Pokke het eers in epidemies uitgerol, maar reeds in die Middeleeue is dit deurlopend onder mense voorgeskryf. In Europa alleen het 1,5 miljoen mense per jaar daaraan gesterf.

'n Persoon ly een keer aan die siekte, en dan ontwikkel hy immuniteit daarteen. Hierdie feit is opgemerk in Indië in die VIII eeu en hulle het begin om variolasie te beoefen - hulle het gesonde mense van pasiënte met 'n ligte vorm besmet: hulle vryf etter van die borrels in die vel, in die neus. Variasie is in die 18de eeu na Europa gebring. Maar eerstens was hierdie entstof gevaarlik: elke vyftigste pasiënt het daaraan gesterf. Tweedens, deur mense met 'n regte virus te besmet, het die dokters self die brandpunte van die siekte ondersteun.

Op 14 Mei 1796 het die Engelse dokter Edward Jenner in twee snye op die vel van 'n agtjarige seuntjie, James Phipps, die inhoud van die flessies uit die hand van die boer Sarah Nelme gevryf. Sarah was siek aan koeipokke, 'n onskadelike siekte wat van koeie na mense versprei is. Op 1 Julie het die dokter die seuntjie met pokke ingeënt, en die pokke het nie wortel geskiet nie. Van daardie tyd af het die geskiedenis van die vernietiging van pokke op die planeet begin.

Inenting met koeipokke begin in baie lande beoefen word, en die term "entstof" is deur Louis Pasteur bekendgestel - van die Latynse vacca, "koei". Die finale plan vir die uitwissing van pokke in die wêreld is deur Sowjet-dokters ontwikkel, en dit is in 1967 by die Vergadering van die Wêreldgesondheidsorganisasie aanvaar. Teen daardie tyd het brandpunte van pokke in Afrika, Asië en verskeie lande in Latyns-Amerika gebly. Om mee te begin het ons soveel mense moontlik ingeënt. En toe het hulle begin om geïsoleerde brandpunte van die siekte te soek en te onderdruk. In Indonesië het hulle 5 000 roepies betaal aan enigiemand wat 'n siek persoon na 'n dokter gebring het. In Indië het hulle 1000 roepies hiervoor gegee, wat 'n paar keer meer is as die maandelikse verdienste van 'n boer. In Afrika het die Amerikaners Operasie Krokodil uitgevoer: honderd mobiele brigades in helikopters het soos 'n ambulans deur die wildernis gejaag. Op 8 Mei 1980, by die 33ste sitting van die WGO, is amptelik aangekondig dat pokke van die planeet uitgeroei is.

Plaag, of "swart dood"

Die siekte het twee hoofvorme: buboniese en pulmonale. In die eerste word die limfknope aangetas, in die tweede die longe. Sonder behandeling, na 'n paar dae, begin koors, sepsis, en in die meeste gevalle vind die dood plaas.

Die planeet het drie plaagpandemies oorleef: "Justinianus" 551-580, "swart dood" 1346-1353 en 'n pandemie van die laat XIX - vroeë XX eeu. Plaaslike epidemies het ook periodiek uitgebreek. Die siekte is beveg deur kwarantyn en, in die laat pre-bakteriese era, deur die ontsmetting van wonings met karbolsuur.

Die eerste entstof is aan die einde van die 19de eeu deur Vladimir Khavkin geskep. Dit is tot in die 1940's in tienmiljoene dosisse regoor die wêreld gebruik. Anders as die pokke-entstof, is dit nie in staat om die siekte uit te roei nie - net om die voorkoms met 2-5 keer te verminder, en die sterftesyfer met 10. Die werklike behandeling het eers na die Tweede Wêreldoorlog verskyn, toe Sowjet-dokters vars uitgevind streptomisien gebruik het om die plaag in Mantsjoerye in 1945-1947 jaar uit te roei.

Nou word dieselfde streptomisien teen die plaag gebruik, en die bevolking in die uitbrake word geïmmuniseer met 'n lewende entstof wat in die 1930's ontwikkel is. Vandag word tot 2 500 gevalle van pes jaarliks geregistreer. Die sterftesyfer is 5-10%. Vir etlike dekades was daar geen epidemies of groot uitbrake nie.

Cholera-pandemie - siektes van vuil hande

Dit word ook die siekte van ongewaste hande genoem, aangesien die virus die liggaam binnedring met besmette water of deur kontak met die afskeidings van pasiënte. Die siekte ontwikkel dikwels glad nie, maar in 20% van die gevalle ly besmette mense aan diarree, braking en dehidrasie.

Die siekte was verskriklik. Tydens die derde cholera-pandemie in Rusland in 1848 is volgens amptelike statistieke 1 772 439 gevalle aangeteken, waarvan 690 150 noodlottig was. Cholera-onluste het uitgebreek toe verskrikte mense hospitale afgebrand het, wat dokters as gifstowwe beskou het.

Voor die koms van antibiotika was daar geen ernstige behandeling vir cholera nie, maar Vladimir Khavkin het in 1892 'n entstof uit verhitte bakterieë in Parys geskep. Hy het dit op homself en drie vriende, emigreer Narodnaya Volya-lede, getoets. Hy het 'n massiewe studie in Indië gedoen, waar hy 'n 72% vermindering in sterftesyfer behaal het. Nou is daar 'n Hawkin Institute in Bombaai. En die entstof, al is dit 'n nuwe generasie, word steeds deur die WGO aangebied as die hoofmiddel vir cholera in sy fokus.

Vandag word etlike honderdduisend gevalle van cholera jaarliks in endemiese brandpunte aangeteken. In 2010 was die meeste gevalle in Afrika en Haïti. Mortaliteit - 1,2% - is aansienlik laer as 'n eeu gelede, en dit is die verdienste van antibiotika. Die belangrikste ding is egter voorkoming en higiëne.

Hierdie siekte het mense nog altyd verskrik. En hulle het die besmette dienooreenkomstig behandel: vanaf die vroeë Middeleeue was hulle toegesluit in melaatse kolonie, waarvan daar tienduisende in Europa was, gedwing om hulself aan te kondig met 'n klok en 'n gerammel, gedood tydens die Kruistogte, gekastreer.

Die bakterie is in 1873 deur die Noorse geneesheer Gerhard Hansen ontdek. Hulle kon dit lank nie buite 'n mens kweek nie, en dit was nodig om 'n behandeling te vind. Hulle het daarin geslaag om die infeksie met behulp van antibiotika te hanteer. Dapsone is in die 1940's bekendgestel, en rifampisien en clofazimien is in die 1960's bekendgestel. Hierdie drie middels word steeds by die behandeling ingesluit.

Vandag, volgens statistieke van die WGO, is melaatsheid hoofsaaklik in Indië, Brasilië, Indonesië, Tanzanië siek. Verlede jaar is 182 duisend mense geraak. Hierdie getal neem jaarliks af. Ter vergelyking: in 1985 was meer as vyf miljoen siek aan melaatsheid.

Polio: 'n siekte wat duisende mense lamgelê het

Die siekte word veroorsaak deur 'n klein virus genaamd Poliovirus hominis, wat die ingewande besmet en, in seldsame gevalle, die bloedstroom binnedring en van daar af in die rugmurg. Hierdie ontwikkeling veroorsaak verlamming en dikwels die dood. Dikwels is kinders siek. Poliomiëlitis is 'n paradoksale siekte. Sy het die ontwikkelde lande verbygesteek weens goeie higiëne. Oor die algemeen is daar eers in die 20ste eeu van ernstige polio-epidemies gehoor. Die rede is dat kinders in onderontwikkelde lande weens onhigiëniese toestande in babatyd 'n infeksie kry, maar terselfdertyd kry hulle ook teenliggaampies daarteen in hul moedersmelk. 'n Natuurlike oorplanting kom uit. En as higiëne goed is, dan oorval die infeksie 'n ouer persoon, reeds sonder "melk" beskerming.

Verskeie epidemies het byvoorbeeld oor die Verenigde State getrek: in 1916 het 27 duisend mense, kinders en volwassenes, siek geword. In New York alleen is meer as tweeduisend sterftes getel. En tydens die 1921-epidemie het die toekomstige president Roosevelt siek geword, wat daarna vir die res van sy lewe 'n kreupel gebly het. Roosevelt se siekte was die begin van die stryd teen polio. Hy het sy geld in navorsing en klinieke belê, en in die 30's is die mense se liefde vir hom georganiseer in die sogenaamde dime-mars: honderdduisende mense het vir hom koeverte met munte gestuur en sodoende miljoene dollars vir virologie ingesamel.

Die eerste entstof is in 1950 deur Jonas Salk geskep. Dit was baie duur, want aapniere is as grondstowwe gebruik – 1 500 ape was nodig vir 'n miljoen dosisse entstof. Nietemin, teen 1956 was 60 miljoen kinders daarmee ingeënt, wat 200 000 ape doodgemaak het.

Ongeveer dieselfde tyd het wetenskaplike Albert Sabin 'n lewende entstof gemaak wat nie die doodmaak van diere in sulke hoeveelhede vereis het nie. In die Verenigde State het hulle dit baie lank nie gewaag om dit te gebruik nie: dit is immers 'n lewende virus. Toe het Sabin die stamme na die USSR oorgedra, waar kundiges Smorodintsev en Chumakov vinnig die toetsing en vervaardiging van die entstof ingestel het. Hulle het na hulself, hul kinders, kleinkinders en kleinkinders van vriende gekyk. In 1959-1961 is 90 miljoen kinders en adolessente in die Sowjetunie ingeënt. Poliomiëlitis in die USSR het as 'n verskynsel verdwyn, slegs geïsoleerde gevalle het oorgebly. Sedertdien het entstowwe die siekte regoor die wêreld uitgewis.

Vandag is polio endemies in sommige lande in Afrika en Asië. In 1988 het die WGO 'n siektebeheerprogram aangeneem en teen 2001 het die aantal gevalle van 350 000 tot 1 500 per jaar verminder.